“É no campo da vida que se esconde um tesouro.

Vale mais que o ouro, mais que a prata que brilha.

É presente de Deus, é o céu já aqui, o amor mora ali e se chama família.”

segunda-feira, 20 de agosto de 2012

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Higiene Oral na Criança com Paralisia Cerebral


Com qualquer criança, uma boa saúde oral depende de alguns cuidados diários a ter, tais como: a higiene oral (escovagem dos dentes).
No entanto, na criança com paralisia cerebral, pelas alterações inerentes à patologia de base, estas apresentam muitas vezes difucldades no comer e no beber e são estas mesmas que requerem maior atenção no que se trata à saúde oral, porque:

- apresentam um padrão respiratório predominantemente oral, o que leva as gengivas a ficarem muito secas, provocando irritação e possiveis hemorragias;

- têm dificuldades de alimentação e a necessidade de usar uma dieta pastosa, que por sua vez reduz a estimulação dos dentes e gengivas;

- necessitam de ingerir, em alguns casos, medicamentos anti-convulsivos que podem causar o crescimento anormal das gengivas por cima dos dentes;

- as alterações sensoriais e as alterações do tónus muscular caracteristicos de um quadro de paralisia cerebral, pode tornar a atividade de lavar os dentes muito dificil;

- a utilização de dietas ricas em açúcar, contribui para o aparecimento de cáries precoces nestas crianças.

- a ausência do controlo da saliva irá resultar num pobre fornecimento de saliva dentro da boca, não a mantendo limpa e humedecida,

Por isso, é fundamental incentivar precocemente a lavagem das gengivas e dos dentes a estas crianças, ajudando os pais a cumprirem este objetivo, tendo sempre em conta que para além do aspeto da saúde oral a higiene oral traduz-se também numa abordagem terapêutica. Pois estimula, normalizando a sensibilidade e tonus intra-oral e facilitando posturas das estruturas orais mais adequadas a alimentação. ajudando a criança a tolerar alimentos com diferentes texturas e consistências dentro da boca.

O procedimento para a higiene oral deverá ser o seguinte:

• para as crianças sem dentição, deve-se limpar as gengivas e retirar os resíduos alimentares com uma compressa. Esta pode ser embebida em tantum verde ou apenas em água. Os movimentos na gengiva com a compressa devem ser rotativos, no sentido do relógio, do meio para trás, nas gengivas internas e externas. Não nos podemos esquecer que os dentes necessitam de gengivas sãs para os suportar;

• nas crianças com dentição, os movimentos executados com a escova nos dentes, interior e exteriormente, são basicamente os mesmos que se fazem com a compressa;

•a pressão é variável conforme a criança (+ sensibilidade + pressão / – sensibilidade – pressão) e com rapidez.
Outros aspetos a ter em conta são:

- Utilizar uma escova com um tamanho adequado à sua boca e de pelos mais macios, para não provocar dor;

- Procurar a ajuda de especialistas sempre que necessário e surgirem dúvidas.
                                                    Espasticidade em musculatura mastigatória

                                                                     Criança com gastrostomia
 
                              Prejuízo de higiene oral em criança com alimentação via sonda gástrica

                                      Cárie dentária em criança com  alimentação pastosa via oral.

Um comentário:

  1. oi valeria tudo bem???
    faz tempinho q nao passo por aqui....to meio apurada no serviço, mais a a faculdade...e sabe como é com essas pequenas....

    mas entao,..essa questao da higiene bucal realmente me preocupa...tem dias que a Gi nao quer escovar os dentes e morde a escovinha....é dificil, pq como ela como de tudo, acaba ficando nos dentinhos dela, e ela tem eles bem fundos....
    esses tempos teve que fazer uma obituração heheh;;;;uma graça, desse tamanho...

    precisamos estar sempre atentas para possiveis caries neh... a Gi tem dentista dia 31 e ele vai passar um selante nos dentinhos dela, pra evitar as caries, ainda b3em que existe issso...

    Mas mudando de assunto, sua camilinha ainda esta no hospital?
    nossa, quem me dera morar perto de voces para visitá-las....mas fico na oração....
    essas visitas aos hospitais são coisas frequentes para mães e criança especiais neh amiga....

    somos mesmo especiais...

    bjao pra voces duas....
    meu e da Gi....fiquem com Deus...
    t+

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